Es necesario que en la clínica ortodóncica, tanto el ortodoncista y como el higienista, sean conscientes del riesgo que supone el comenzar un tratamiento de este tipo y pongan en marcha programas preventivos para conseguir que un tratamiento ortodóncico se convierta en un tratamiento saludable.
Aunque hay estudios que no encuentran diferencias significativas en la remoción de placa y comparan cepillos eléctricos con manuales13, 14, sí describen una mayor eficacia de limpieza en la arcada inferior con respecto a la superior en estos pacientes con ortodoncia fija.15 Los cepillos sulcular y de penacho han demostrado su efectividad para la remoción de placa con presencia de bracket, al igual que cepillos eléctricos de última generación. El uso de irrigador en pacientes ortodóncicos sólo es útil para eliminar los restos alimenticios.
Los cepillos dentales eléctricos simulan el cepillado manual de diferentes maneras (tales como moverse de lado a lado o de forma circular).
Un estudio reciente que compara 4 sistemas de limpieza, tres cepillos eléctricos con o sin método adicional interproximal (seda o irrigador) y uno manual, para remover la placa y prevenir la gingivitis en pacientes con brackets durante 6 meses de cepillado, concluye que el cepillo sónico junto con el water-pick es el más efectivo, superior al cepillo manual, principalmente por su acción a nivel interproximal para remover la placa en los pacientes con higiene oral pobre, pero en los pacientes con buena higiene oral no importaba el tipo de cepillo que usaran, ya que remueven la placa con eficacia independientemente del método que utilicen
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